Ärevushäired töökohal

Mis on ärevushäired?

Igal viiendal (20%) Eesti inimesel on ärevushäire risk.

Ärevushäired algavad tüüpiliselt teisemeas või nooremas täiskasvanueas.

Ärevushäirete rühma kuulub sagedamini esinev sotsiaalfoobia, mis seostub kõrgenenud ärevusega sotsiaalsetes olukordades, samuti üldistunud ärevushäire, mis tähendab ülemäärast muretsemist, ning paanihahäire, mis kulgeb ägedate ärevushoogudena.

Kõigi nende häirete puhul on oluline nii geneetiline komponent, kujunemiskeskkond kui ka stressi tekitavad elusündmused, sh töökeskkond.

Ärevushäirete puhul võib esmahaigestumisest abi saamiseni kuluda kuni paarikümmend aastat. Hinnanguliselt on ärevushäirete puhul ravimata jäämise protsent kuni 80. Seda põhjusel, et ärevus on kõigile mingil määral omane, häireks kujunemine toimub sageli aja jooksul ja märkamatultki. Ärev olemist peetakse sagedamini isiksuse omaduseks kui seisundiks, mis elu häirib.

Töö kontekstis võib periooditi olla keeruline näiteks keskendumine, (võõrastele) helistamine, esinemine, kontakt suure hulga võõraste inimestega, teiste ees söömine, aja juhtimine, tegevuste planeerimine, ajaline surve tööülesannete sooritamisel ja stressirohke töökeskkond. Tööülesandeid võidakse edasi lükata, raskusi võib olla tähtaegadest kinni pidamisega.

Ärevushäirete, nagu ka teiste vaimse tervise raskuste puhul. on oluliseks probleemiks psüühikahäirete stigmatiseeritus.


Ärevushäirete ravi

Raviks kasutakse peamiselt psühhoteraapiat, vahel ka ravimeid (eelkõige antidepressante). Esmalt võiks pöörduda perearsti poole, vajadusel kaasata psühhoterapeut või psühhiaater. Õigeaegse ja kohase ravi korral on paranemise tõenäosus väga suur. Kindlasti on abi ka erinevatest eneseabitehnikatest, stressijuhtimisoskustest, vaimse tervise vitamiinidest.

Loe lähemalt ärevuse kohta SIIT.

 

Mida võiks teha meeskonnas ärevuhäiretest teadlikkuse kasvatamiseks?

Leidke meeskonnas kuni tund, et ärevust ja ärevushäireid jutuks võtta. Vaimse tervise hoidmise ja raskustega toimetuleku juures on kõige olulisem see, et vaimsest tervisest saaks vabalt rääkida. Kui teemat julgelt ja avalikult jutuks võtta, väheneb vaimse tervise stigma, mis teeb inimesi haigemaks ning takistab abi otsimist.

Kogu meeskonnale on kasulik, kui on võimalik leida ühine sõnavara ning tuua see igapäevane teema ka töö konteksti. Vaimne tervis on igaühel ja selle seisund võib kõigil muutuda nii paremaks kui halvemaks. Vaimsest tervisest rääkimiseks ei pea olema väljaõppinud ekspert. Igaüks võib saada iseenda vaimse tervise eksperdiks ja kõige suuremaks sõbraks.

1. Vaadake koos videoid, kuulake podcaste, valige välja üks, mis teie vajadustele kõige enam vastab.

Saade: “Selge pilt” ärevushäiretest, 28 min

Video: Alani lugu, 3 min

Video: Ivo lugu, 3 min

Podcast: Kuidas toetada lähedast, kelle elu segab ärevustunne, 39 min

2. Kuulake-vaadake neid ühiselt või endale sobilikul ajal. 

3. Leidke vähemalt 15 minutit ühist aega, et arutleda:

  • Mille järgi tunneksid ära, et su kolleegil võib olla ärevushäire?
  • Kas sul oleks mugav kolleegiga rääkida enda või tema ärevusest? Kui oleks ebamugav, mis takistab?
  • Mida saaksime teha, et üksteist paremini toetada, kui on vaimselt keerulised ajad?
  • Mis on üks oluline asi, mida kõrva taha panid?

4. Jagage enesehoiu ja abi otsimise infot.

Arutlege ärevushäirete müütide ja reaalsuse üle. Vaadake läbi kõik müüdid ja faktid ning arutlege:

  • Kas mõni müüt tundub tõesem kui teine
  • Kas olete neid müüte vestlustes, meedias või enda peas kohanud
  • Mida saate teha oma meeskonnas, et vaimsest tervisest oleks vabam rääkida

Võtke 15 minutit ja täitke testi Leia üles oma ärev osa.

Arutage, millised ärevuse tunnused on tuttavamad ja millised elu kõige rohkem võivad segada.

Kuidas rääkida kolleegiga vaimsest tervisest

Kui soovid oma kolleegi toetada ja temast paremini aru saada, siis küsi. Vajadusel küsi teist korda veel.

Vahel on kõige olulisem märkamine ja küsimine. Lahendused ja vastused on tihti inimeses endas, ta peab need vaid üles leidma. Seda on tunduvalt lihtsam teha teise inimese küsimustele vastates. Halva enesetunde saladuses pidamine ja stressi varjamine teevad haigeks. Empaatiline tähelepanu ja osavõtlikud küsimused võivad olla aga oluliseks katalüsaatoriks paranemise teel. Mõned soovitused selliste vestluste läbiviimiseks:

  1. Mõelge enda jaoks läbi, millest vestlust alustate. Samuti, kuidas põhjendada vestluse pidamist ja seda, kuidas saate aidata. Näiteks annate teada, et olete kolleegi juures märganud muutusi, saate korraldada tööülesannete ümberjagamist, aidata abi leidmisel vms.
  2. Leidke vestluseks sobilik koht (soovitavalt privaatne, kus pole segajaid) ja aeg (planeerige piisavalt aega, et oleks võimalik ilma kiirustamata tekkinud küsimusi arutada).
  3. Andke kolleegile teada, mida muret tekitavat olete märganud ja kuidas saate abiks olla.
  4. Küsige avatud küsimusi, mis panevad kolleegi oma seisukohti selgitama, ärge tormake kohe nõu andma.
  5. Lõpetuseks küsige üle, kas midagi olulist jäi rääkimata ja kas kolleegil on soovi täiendava abi järele. Julgustage kasvõi väikest sammu ette võtma, et olukord muutuks paremaks.

Enne vestluse alustamist võiks mõelda võimalike stigmat kandavate hoiakute peale, mis on nii ühiskonnas kui meie sees küllaltki levinud. Stigmat kannavad edasi nii need, kel on kokkupuude vaimse tervise probleemidega, meditsiinitöötajad, kui ka need, kes on ise või kelle pereliige on vaimse tervise probleemi kogenud. Stigmatiseerivate hoiakute teadvustamine on üks samm tervema ühiskonna poole.

Vaimse tervise stigma teeb inimesed reaalselt haigemaks – see sunnib oma raskusi varjama ja mõjub halvasti vaimsele heaolule. See mõjutab nii ühiskonna tasandit (tööandja kõhklused inimese palkamisel, koolituste võimaldamisel, edutamisel) kui enesestigmat, st vähenenud eneseusku, enesehinnangut seoses haigusega. Ei ole haruldane, et lisaks seisundist otseselt tulenevatele piirangutele, elab inimene alla oma võimete just stigma tõttu. Kardetakse, et diagnoosi korral ei võeta inimest tõsiselt, peetakse nõrgaks ning seetõttu vähenevad karjääri väljavaated.

Oluline on ka asjaolu, et jutuks olnud psüühikahäirete ja kehaliste terviseprobleemide puhul on sagedane koosesinemine ning ühe olemasolu raskendab teisest paranemist. Ei ole haruldane, et haigusleht võetakse mõne kehalise kaebusega, kuid tegelikult on selle põhjuseks vaimse tervise seisund.

Ressursid

Uuri lähemalt vaimse tervise esmaabi kohta SIIT.

Kuidas kuulata, uuri SIIT.

Vaimse tervise toetamise kiired nipid meeskonnas

  • Jagage üksteisega oma stressisoleku kasutusjuhendit. Kirjuta, mismoodi see välja võib paista, kui sa stressis oled ja mida sul on siis vaja, et teised teeksid või ei teeks. Jaga seda oma sõbraga, kolleegiga tööl või ühises suhtluskanalis, sotsiaalmeedias või hoopis e-mailis.  Mõistad ennast, mõistad ka teisi!
  • Nagu jõulude ajal kingiloosiga, jagage loosiga igaühele nii-öelda “salajane sõber”, keda võite kuu aega eriliselt meeles pidada, talle komplimente teha või lilli saata.
  • Tehke tänuring, iga meeskonnaliige ütleb kellelegi teisele midagi, mille eest ta kolleegile tänulik on. Seda praktikat võib kasutada ka regulaarselt – valige iga reede välja meeskonnaliige, kellele kõik saadavad ühises suhtluskanalis oma tänusõnad.
  • Jagage ühe koosoleku raames teistega ühte aspekti oma tööst, mida peate tähenduslikuks ja oluliseks. See võib olla midagi pisikest või suurt. Tähelepanu pööramine sellele, mis muudab meie igapäevategevused tähendusrikkaks, muudab meid rõõmsamaks.

Vaimse tervise tegevuskava töökohal

Vaimse tervise ja heaolu tegevuskava võimalik ülesehitus võiks koosneda järgmistest punktidest:

1. Tegevuskava eesmärk

Vaimset tervist väärtustava, stigmavaba ja toetava töökeskkonna loomine on oluline kogu meie ühiskonna heaolule. See võimaldab teha inimestel vaimset tervist toetavaid valikuid, rakendada oma võimeid ja raskustega õigeaegselt tegeleda. Keskkonna loomise puhul on esimeseks sammuks vaimset tervist jutuks võtta, nii plaanide tegemisel kui ka tavapärastel meeskonna koosolekutel. Kuigi tegu võib olla tundliku teemaga, mille jaoks võib olla raske õigeid sõnu leida, on see igaühele jõukohane, sest vaimne tervis on meil kõigil olemas.

Vaimse tervise tegevuskavade loomise puhul võib olla kaalukas ka asjaolu, et vaimse tervise häiretega kaasneb märkmisväärne majanduslik koormus, seda nii riigi, organisatsioonide kui ka individuaalsel tasandil. Näiteks kulub hinnanguliselt 2,8% meie SKTst vaimse tervise häirete peale. Seda summat saaks vähendada, kui vaimse terviset raskuste tekkimisel saaks tuge, abi ja inimlikku toetust võimalikult varakult. Kui piisaval hulgal inimestest oleks vajalikud oskused ja teadmised enda ja teiste vaimse tervise hoidmiseks.  Töö kontekstis on leitud, et vaimse tervise väärtustamine võib ühe investeeritud euro eest tagasi tuua suisa üheksa.

2. Kes vastutavad millise tegevuse eest ja millal kaasata teisi töötajaid

Vaimse tervise väärtustamist on hea alustada juhtide tasandilt, soodsalt mõjub, kui organisatsioonis on inimesed, kes vaimse tervise eest eriti innukalt ja veendunult seisavad. Tegevuste planeerimisse ja ka elluviimisse, nende valikusse on hea kaasata ka teisi töötajaid, siis võib arvestada suurema motivatsiooniga tegevustesse oma vaimset energiat panusatada.

3. Tegevused (soovituslik miinimum)

Tegevused, mis on mõeldud kõigi organisatsiooni liikmete vaimse tervise edendamiseks

Võimalus oma vaimse tervise hoidmiseks spordiklubi külastuste, tervislike ampsude söögilaual, ühiste hobi, vabatahtlike või lõbusate tegevuste vms. Need tegevused võiks olla ka mõtestatud ja väärtustatud selle kaudu, et tegu on vaimset tervist toetavate tegevustega. Võimalusel võiks arutada ühiselt, kuidas need vaimse tervist toetavad ning miks see organisatsioonile oluline on.

Omal kohal on igapäeva tegevustesse lõimitud mõtete ja kogemuste jagamised, kuidas inimestel päriselt läheb, tunnustamine, tänamine. Vaimse tervise vitamiinide kasutamise regulaarne julgustamine.

Tegevused, mis aitavad märgata töökohal vaimse tervise raskuste tekkimist

Tavalisematest vaimse tervise probleemidest teadlikkuse ja sümptomite leevendamise koolitused, mis põhinevad eelkõige kognitiiv-käitumuslikel lähenemistel on üheks tõenduspõhiseks ennetusviisiks.

Tegevused, mis aitavad märgata ja maandada ülemäärase stressi tekkimist töökohal

Heade praktikate hulka kuuluvad stressijuhtimis oskused. Stressi ei pea pelgalt taluma, vaid seda saab õppida paremini reguleerima. Siin võib olla kasutuses näiteks stressi juhtimise tehnikate õppimine. Hea on juurutada lihtsaid praktikaid nagu teadveloleku tehnikad, kovisioonid, kootsingud mentorlus või supervisioon. Oluline on ka mõelda läbi võimalused maandada digitaalset stressi ning kaardisatada psühhosotsiaalseid ohutegureid.

Tegevused, mis aitavad toetada meeskonnaliikmeid, kel on vaimse tervise raskusi

Vaimse tervise esmaabi oskuste taseme tõstmine organisatsioonis võimaldab pakkuda esmast tuge oma kolleegidele, soodustada abi otsimist ning vähendada stigmat.

Üha enamates ettevõttes on töötajatele raskuste korral võimaldatud psühholoogilist abi või psühhoteraapiat tööandja kulul. See kergendab abini jõudmist ja võib vähendada töövõime langust. Nii mõnedki organisatsioonid ei piira psühholoogilist abi individuaalse teraapiaga, vaid võimaldavad ka pereteraapia külastusi.

Tööle jäämise ja tööle naasmise juhtimine. Tavalisemate vaimse tervise raskuste korral ei pea alati jääma haiguslehele. Pigem on inimese taastumisel oluline et ta ei jääks tavaelust väljapoole, ei jääks üksi. Kui on võimalik paindlikkus töö ajas, kohas, ülesannetes, võib jõukohane töötamine paranemist soodustada. Ka haigestumise järel tööle naasmise korral võiks arvestada, et see ei käiks kohe kiirendusega nullist sajani, tarvis võib olla kohanemisaega.

Positiivne toetus kolleegide poolt soodustab paranemist!

Tegevused, mis aitavad luua turvalist töökeskkonda, ennetada kiusamist, diskrimineerimist ja stigmat.

Siin võiks olla üle vaadatud, kokku lepitud või koostatud näiteks vaimse tervise hea tava, kirjeldatud, kuidas me enda ja kolleegide vaimset tervist igapäevaselt hoiame. Konkreetsed juhised töökiusu, ahistamise, diskrimineerimise ennetamiseks ning sekkumiseks. Juhised käitumiseks kriiside või traumaatiliste sündmuste puhul. Turvalise keskkonna loomise puhul tulevad samuti kasuks seminarid, meekonna arutelud ja koolitused vastavatel teemadel.

Tegevused, mis aitavad mõõta mõju, jälgida plaanide elluviimist.

Siin võib kasutada juba olemasolevaid küsitlusi vaimsest tervisest ja heaolust töökohal või valida/kohandada sobilikke plaanitud tegevuste jaoks.

Näiteks võib kasutada järgmisi näitajaid:

  • Haiguspäevade hulk
  • Tööjõu voolavus
  • Kui palju inimesi osaleb vaimse tervise edendamise ja raskuste märkamise tegevustes
  • Millised on hoiakud vaimsest tervisest rääkimise osas
  • Milline tugi on olemas meeskonasiseselt
  • Millised on abivõimalused väljaspool meeskonda
  • Kui palju toetusvõimalusi kasutatakse
  • Millised juhiseid ja plaanid on olemas võimalike riskide maandamiseks

4. Kuidas levitada infot plaani kohta organisatsioonis.

5. Millal peavad tegevused algama ja millal lõppema.

6. Millal toimub tegevuskava tulemuste analüüs ning järgnevate tegevuste planeerimine.

 

 

Kasutatud allikad:

https://www.sm.ee/sites/default/files/tookeskkonna_vaimse_tervise_analuus_2019.pdf

https://mhfaengland.org/

https://www.safeworkaustralia.gov.au/topic/mental-health

https://mentalhealthactionplan.ca/

https://www.who.int/mental_health/prevention/guidelines_mental_health_work/en/

Economic analysis of workplace mental health promotion and mental disorder prevention programmes and of their potential contribution to EU health, social and economic policy obectives. Matrix, 2013

Scaling-up treatment of depression and anxiety: a global return of investment analysis. The Lancet, 2016.