Тренерам и спортсменам

Часто бывает так, что в какой-то момент спортсмены начинают ориентироваться только на результат и незаметно для себя оказываются в ситуации, когда во имя спортивных достижений они наносят своему здоровью вред, а не пользу. В некоторых видах спорта (таких как танцы, гимнастика и фигурное катание) телосложение, особенно масса тела, играет важную роль в успехе.

 

Тренеру очень важно следить за своими высказываниями. Также очень важно знать опасность расстройств пищевого поведения и первые признаки заболевания. Тренер должен уметь отличать здоровый тренировочный режим от его превращения в одержимость (когда спортсмен испытывает огромное удовлетворение от похудения или хочет добиться конечного успеха любой ценой). Для руководителя также важно делиться фундаментальными знаниями о здоровом питании и физических упражнениях.

Püüa luua oma õpilastega usaldusel põhinev suhe.

При взаимном уважении и доверии подопечный осмелится рассказать Вам о своих проблемах, а совместный поиск их решения предотвращает возможные неприятные последствия. Также формируется общее понимание целей обучения, что в свою очередь помогает ученику достигать большего. Если тренирующийся кажется сильно похудевшим, замкнутым или рассеянным, не ждите, пока это пройдет, а говорите о своих сомнениях без осуждения.

Hari söömishäirete osas nii oma õpilasi kui ka kolleege.

Поделитесь с ними этой информацией сами или пригласите какого-нибудь специалиста поговорить об этом. Выявить симптомы расстройства пищевого поведения под силу каждому и это может предотвратить развитие серьезного заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы Ваши подопечные знали, куда обращаться, если они почувствуют, что что-то не так с их собственным поведением в отношении здоровья или поведением их партнера.

Hari oma õpilasi ja kolleege tervisliku ja tasakaalustatud toitumise teemal.

Вместо того чтобы придавать слишком большое значение снижению веса и/или предотвращению ожирения, сосредоточьтесь на сбалансированной диете. Подчеркните важность сотрудничества со своим телом: нужно начать есть, когда тело сигнализирует о необходимости дополнительной энергии, и остановиться, когда почувствуете себя сытым и будет хорошее самочувствие. Обсудите вместе основы сбалансированного питания, но избегайте разделения продуктов на «хорошие» и «плохие».

Ära kaalu oma õpilasi!

Взвешивание оправдано только в случае, если спортсмен должен уложиться в определенную весовую категорию. В других случаях это, скорее, неуместно.

 

Советы близким

Как сблизиться с человеком, имеющим РПП (расстройство пищевого поведения)?

Будьте терпеливы.

Когда Вы впервые поднимаете тему РПП с человеком, страдающим этим заболеванием, Вы можете получить негативную и гневную реакцию. Требуется время, чтобы изменить прежние модели мышления, но, если Вы сохраните спокойствие и настойчивость в этой теме, больной человек тоже в какой-то момент поймет, что обращение за помощью неизбежно.

Будьте осведомлены.

Нужно понимать, что расстройства пищевого поведения никогда не бывают просто результатом тщеславия, а часто вызваны проблемами, скрытыми глубоко внутри. Поищите информацию о характере РПП, чтобы лучше понять, что происходит во внутреннем мире больного.

Будьте сострадательны.

Расстройство пищевого поведения — это психическое заболевание, а сопровождающее его изменение пищевого поведения — всего лишь симптом, указывающий на более серьезную проблему. Постарайтесь понять, что человек, страдающий расстройством, на самом деле очень растерян и делает все посильное для него в данный момент.

Будьте воодушевляющими.

Помогите страдающему увидеть, что расстройство пищевого поведения — это еще не все, что он собой представляет, и что в нем есть нечто большее. Укажите на ему сильные стороны и предложите ему заняться интересами, не связанными с едой или внешностью.

Не осуждайте.

Когда Вы видите, как Ваш партнер борется с РПП, Вы, вероятно, чувствуете страх, гнев и беспомощность. Испытывать такие эмоции вполне понятно и естественно, но будьте осторожны, чтобы ненароком не вызвать чувство вины или стыда у больного. Выразите свою поддержку и похвалите его за каждый маленький шаг, который он делает

Будьте реалистичны.

Не берите на себя роль терапевта. Делайте только то, что в Ваших силах, чтобы помочь человеку с расстройством, но в то же время не забывайте заботиться о своих физических, эмоциональных и духовных потребностях. Знайте свои пределы: Вы можете поддерживать и делиться соответствующей информацией, но Вы не можете вылечить человека с расстройством пищевого поведения. Выздоровление от болезни должно быть его собственным желанием.

Обратите внимание:

Не зацикливайтесь только на весе и еде! Это не главная проблема.

Не говорите с больным о весе или внешности!

Дайте ему понять, что он не один и что Вы хотите помочь ему любым возможным способом.

Не превращайте обеденный стол в поле битвы, заставляя его есть!

Поощряйте человека, страдающего расстройством, обратиться за профессиональной помощью!

Не вините его и не держите зла! Расстройство пищевого поведения — это болезнь, которую он не выбирал сознательно и не хотел, чтобы она появилась в его жизни.

Разговаривая с больным, важно спокойно его выслушать и не спешить давать советы.

Не заставляйте его что-либо делать, просто будьте рядом и ждите, пока он подойдет к вам. Неважно, как сильно Вы хотите, чтобы он выздоровел, это должно быть его собственной желанием/решением.

Беседуя с человеком с РПП избегайте следующих высказываний:

«Просто сядь и поешь что-нибудь!»

Если бы человек, страдающий анорексией, мог просто сидеть и есть, психиатр не поставил бы ему диагноз. Люди с расстройствами пищевого поведения не выбирают эти проблемы.

«Ты даже не пытаешься. Все, что тебе нужно сделать, это просто съесть что-нибудь, и всего-то!»

Конечно, было бы очень хорошо, если бы все было так просто. Недостаточно просто начать есть, чтобы избавиться от расстройства пищевого поведения. Усилия больного по излечению могут быть незаметны, если внимание уделяется только его привычкам в еде (что он ест или не ест).

«Ты выглядишь просто ужасно!»

Очень неправильно сосредоточиваться на внешности, когда имеешь дело с человеком с расстройством пищевого поведения. Это может побудить его еще больше следить за своим весом.

«Ты хорошо выглядишь, потому что набрал вес».

Опять же, не говорите о весе и внешности! Хотя Вы имеете в виду это как комплимент, такие комментарии могут звучать для больного как «Теперь ты толстый“. Люди с расстройством пищевого поведения интерпретируют такие заявления через призму болезни.

«Ты выглядишь как онкобольной»

Да, некоторые анорексики действительно выглядят очень болезненно. Но указывать, как плохо они выглядят, не приносит никакой пользы.

«Что ты сегодня ел?»

Этот вопрос может вызвать большое беспокойство и замешательство у больного. Если он не ел, он боится осуждения, которое последует за честным признанием. А если ел, то смущение (даже если количество еды было очень маленькое).

«Почему ты так со мной поступаешь?»

Хотя расстройство пищевого поведения Вашего близкого влияет на Вас, это не то, что он делает с Вами. Если бы у него был рак, Вы бы спросили его, почему он так поступает с Вами? Расстройство пищевого поведения формируется не для того, чтобы причинить кому-либо вред.

«Разве ты не понимаешь, что делаешь со своей семьей?»

Такие комментарии вызывают у больного чувство вины без всякой причины, а выздоровление от расстройства пищевого поведения занимает еще больше времени.

«Если бы ты любил меня, ты бы съел это».

Люди не заболевают расстройством пищевого поведения, потому что они Вас не любят, а любовь к Вам не лечит расстройство пищевого поведения. Такие комментарии только вызывают у пациента чувство вины и грусти.

«Ты просто делаешь это для привлечения внимания».

Расстройство пищевого поведения также не возникает из-за потребности во внимании. Это болезнь, которая развивается в результате взаимодействия многих факторов, но поиск внимания не входит в их число. В большинстве случаев они стараются скрыть болезнь от окружающих.

«Что теперь подумают люди?»

Сколько людей, столько и мнений. Вера в то, что расстройство пищевого поведения — это то, чего следует стыдиться, не поможет Вашему близкому исцелиться, но может усугубить ситуацию. В результате этого человек боится обращаться за помощью и это усугубляет ситуацию. Расстройство пищевого поведения также не возникает из-за потребности во внимании. Это болезнь, которая развивается в результате взаимодействия многих факторов, но поиск внимания не входит в их число. В большинстве случаев они стараются скрыть болезнь от окружающих.

«С таким успехом ты можешь отказаться от терапии, потому что она все равно не помогает».

Обращение к психотерапевту, несомненно, не является быстрым решением проблемы, потому что процесс выздоровления от комплексного расстройства пищевого поведения является длительным. Иначе обстоит дело, конечно, если Вы беспокоитесь о том, получит ли Ваш близкий человек нужную профессиональную помощь. Может случиться так, что больной действительно нуждается в другом подходе и, следовательно, в другом терапевте, но полный отказ от терапии никогда не является решением. Расстройства пищевого поведения излечиваются без профессиональной помощи лишь в очень редких случаях.

«Я бы тоже хотел, чтобы у меня было расстройство пищевого поведения. Тогда я был бы стройнее».

Вы можете хотеть немного похудеть, но Вы точно не хотите, чтобы у Вас развилась смертельная болезнь. Вы не хотите серьезных медицинских проблем и эмоциональных спадов, которые сопутствуют этому. Говоря что-то подобное, Вы показываете, что не понимаете, насколько серьезным является расстройство пищевого поведения.

«Я знаю, через что ты проходишь. Я сам неделю сидел на строгой диете и ничего не ел».

Если у Вас самого не было расстройства пищевого поведения, не говорите страдающему, что Вы знаете, что он чувствует. Расстройство пищевого поведения — это гораздо больше, чем кратковременная диета. Вместо этого Вы можете сказать что-то вроде: «Я думаю, тебе очень нелегко. Ты мог бы поделиться со мной своими чувствами и переживаниями?»

«Ты сегодня хорошо поел!»

Говоря это, Вы можете заставить человека, страдающего расстройством, почувствовать, что он ест значительно больше, чем должен или чем было бы нормально. Хотя Вы, вероятно, просто рады видеть, как он ест, он может неправильно истолковать Ваш благонамеренный комментарий.

«Ты, должно быть, сегодня был очень голоден.»

Как и в предыдущем примере, больной может чувствовать, что ест слишком много. В разговорах лучше не заострять внимание непосредственно на еде.

ПРОТЕСТИРУЙТЕ СВОЕ ПИЩЕВОЕ ПОВЕДЕНИЕ












Если вы ответили утвердительно

Менее, чем на 3 пункта

Ваши ответы на вопросы свидетельствуют о том, что вы комфортно ощущаете себя в своем теле. Скорее всего, у вас хорошая, здоровая самооценка. Вы достаточно уверенны в себе, чтобы не позволить небольшому изменению во внешности повлиять на самооценку. Вы едите для того, чтобы жить, и у вас с едой здоровые отношения.

От 3 до 5 пунктов

Ваши ответы указывают на то, что для вас вес и меню крайне важны. Может, даже слишком? Вы уверены, что уделяете достаточно внимания остальным сторонам жизни? Вы уверены, что регулируя питание и вес, не пытаетесь решить другие трудности в своей жизни? Постарайтесь заниматься и другими вещами, уделяйте достаточно внимания общению. Пусть еда и тело будут одним из аспектов жизни, но не самым важным.

От 5 до 8 пунктов

Ваши ответы заставляют задуматься о том, что, возможно, вы уделяете питанию и телу больше внимания, чем другим важным сторонам своей жизни. Уверены ли вы, что тело и еда на самом деле настолько важны, как вам это кажется? Зачастую решение других проблем помогает снять напряжение, связанное с питанием и весом. Этими проблемами могут быть, например, отношения с близкими, низкая самооценка и т.д. Иногда для решения проблем людям нужна профессиональная помощь со стороны.

От 8 до 10 пунктов

Ваши ответы заставляют задуматься о том, что, вероятно, вы уделяете еде и телу слишком много внимания. Исходя из этого можно предположить, что прочие важные и приятные стороны вашей жизни остаются в стороне. Похоже, питание и вес для вас крайне важны, можно сказать, доминируют в вашей жизни. Также, вероятно, стремясь к идеальной внешности, вы вредите своему здоровью. Если вы считаете, что стоит обсудить это с кем-то, один из вариантов — связаться с консультантами Peaasi.ee здесь.

Что такое диета?

Что такое диета?

  • Строгое и сознательно ограничение количества энергии, потребляемой с пищей (калораж). Например, это может быть соблюдение какой-либо известной диеты или просто подсчет калорий и установление жестких рамок.
  • Ограничение разнообразия продуктов и однотипное питание:
    • бедные углеводами диеты: белковая диета, диета Аткинса
    • бедные жиром диеты
    • соковые диеты
  • Нерегулярное питание:
    • почасовая диета
    • диета 5:2 (пять дней в неделю едим нормально и два дня в неделю — значительно ограничиваем себя в еде)
    • пропуски приемов пищи
    • «разгрузочные дни», т.е. отказ от еды в определенные дни

Кто сидит на диете?

Диеты привычны и популярны. Считается, что примерно половина женщин нормального веса пытались придерживаться диеты. Одно из исследований показало, что на диете сидят почти 70% 15-летних девушек и 8% из них придерживаются крайне строгой диеты. В результате другого исследования было установлено, что примерно 70% женщин и 45% мужчин, сидящих на диете, не имеют лишнего веса, и им не нужно придерживаться никаких диет.

Диетам предшествует недовольство своим телом и желание скинуть вес.

Проведенное в Великобритании исследование показало, что две трети 14-15-летних девушек и половина 12-13 летних девочек хотят избавиться от нескольких килограммов. Из-за связанного с этим напряжения около четверти юных девушек пропускали в день как минимум один прием пищи.

Риски диеты

Диеты усиливают угрозу появления расстройства пищевого поведения. Ученые обнаружили, что если девочки подросткового возраста придерживаются умеренной диеты, то риск формирования расстройства пищевого поведения увеличивается в пять раз, а при строгой диете — в восемнадцать раз.

Частые строгие диеты способствуют появлению лишнего веса. 95% тех, кто для снижения веса придерживается диеты, в последующие два года набирают больше, чем они потеряли в результате диеты. Это связано с тем, что во время диеты люди очень сильно ограничивают количество калорий и разнообразие блюд, испытывая постоянный голод. Возможно, короткое время люди, сидящие на диете, могут игнорировать голод, но после долгих диет возникает повышенный аппетит и переедание. Это, в свою очередь, приводит к возникновению чувства вины и провала, которые могут усугубить недовольство собой и своим телом. Некоторые люди всю жизнь живут в подобной цикличности диет — то есть, диета ежедневно отнимает определенную часть их времени и энергии.

Помимо этого, установлено, что диеты замедляют метаболизм — скорость сжигания калорий замедляется.

Нормальная скорость метаболизма восстанавливается через некоторое время после того, как человек возвращается к здоровому и достаточному питанию.

Строгая диета влияет как на психическое, так и физическое здоровье.  Может появиться неприятный запах изо рта, усталость, переедание, головные боли и судороги, запоры, нарушения сна, возможно разрушение костной ткани.

Диеты могут изменить естественные реакции организма на еду, потребности и аппетит.  Человек перестает ощущать голод и насыщение, он может перестать отличать свои эмоциональные потребности от чувства голода.

Почему мы садимся на диеты?

Многие из людей с нормальным весом считают себя полными и хотят похудеть, садясь для этого на диету.  Также многие люди с избыточным весом хотят потерять лишние килограммы и считают, что диета поможет им в этом.

Известно, что примерно ⅓ населения Земли страдает от лишнего веса, но примерно в два раза больше людей хотят похудеть.

На диете сидят из желания быть более стройными. Всемирная погоня за стройностью имеет множество причин, одна из которых — не менее распространенный страх растолстеть.  Выявлено, что подобный страх может появляться уже у учеников начальных классов. Почему-то в нашем обществе полнота считается чем-то постыдным и осуждаемым.

Посредством рекламы желание сесть на диету поддерживается в людях компаниями, ориентированными на все, что связано с диетами (диеты, книги, продукты и прочие товары). Поскольку мы имеем дело с крайне прибыльной отраслью, то диетическая индустрия говорит о диетах неестественно оптимистично. На самом деле обнаружено, что половина людей, которые сидят на диете, в результате набирают вес — мало кто из них способен удержать скинутый в результате диеты вес в течение пяти лет.

Успех строгой диеты зависит от многих физических и психических факторов, и при ожирении она крайне неэффективна для потери веса.


National Centre for Eating Disorder
http://eating-disorders.org.uk

Причины расстройств пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения развиваются под совместным действием разных факторов.

В некоторых культурах стройность и худоба очень важны. Худоба означает красоту, успешность, счастье и самоконтроль. Для большинства женщин чрезмерная худоба генетически и биологически противоестественна и недостижима. Отсюда развивается конфликт и недовольство своим телом и своими формами.

Хотя традиционно расстройствами пищевого поведения страдают девочки и женщины, в последние годы выросло аналогичное давление и на мужчин.

Помимо этого есть множество профессий (танцы, модельный бизнес, некоторые виды спорта), где вес и внешний вид очень важны.

Психологические особенности, которые могут способствовать развитию anorexia nervosa:

  • низкая самооценка
  • ощущение беспомощности
  • постоянное недовольство своим телом
  • депрессия
  • трудности с выражением своих чувств
  • негибкий образ мышления
  • потребность держать всё под контролем
  • перфекционизм
  • стремление избегать конфликтов
  • потребность ощущать себя особенным или уникальным человеком

Возможно, что отношения в семье были напряженными и каким-либо образом не подходили человеку – это можно выяснить и исправить в ходе семейной терапии.

События, изменившие жизнь, могут вызвать расстройство пищевого поведения у людей, которые по разным причинам уже восприимчивы к этому. Подобные события могут произойти в начале подросткового возраста, вследствие смены школы или места работы, при появлении трудностей на работе или в школе, разрыве близких отношений, утрате близкого человека.

Диета и снижение веса могут также привести к развитию anorexia nervosa.

Anorexia nervosa в 8 раз чаще настигает людей, среди родственников которых уже были случаи anorexia nervosa. Все же эксперты не знают, чем такая предрасположенность может быть обусловлена.

Известно, что anorexia nervosa чаще всего развивается у молодых людей из семей, члены которых страдают от депрессии или злоупотребляют алкоголем.

Ученые пытаются выделить специфические гены, которые могли бы быть связаны с развитием anorexia nervosa.

Многочисленные исследования показали что anorexia nervosa связана с нарушением функции гипоталамуса. Гипоталамус — это часть головного мозга, которая регулирует метаболические процессы.

Некоторые исследования установили нарушение баланса нейротрансмиттеров (веществ, передающих информацию в нервной системе) в головном мозге.